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2019年  第39卷  第5期      刊出日期2019/05/25   目次   上一期   下一期   优先出版
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专家论坛
  • 基于经筋理论辨治运动障碍疾病——中医脑病理论与临床实证研究(五)
  • 周德生,蔡昱哲
  • 2019, 39 (5):561-567[摘要](77)  [PDF  1229KB](47)
    经筋包括神经、肌肉、筋膜及肌腱、韧带等附属组织,具有坚韧柔和之性;脏腑、经脉、经筋与脑髓神机相连接。经筋系统与运动系统相关,运动障碍疾病表现为随意运动调节功能障碍,属于经筋病范畴。通过帕金森病、不宁腿综合征、肌张力障碍综合征、破伤风4个医案,阐释了运动障碍疾病有脑髓神机统摄无权,经筋拮抗失衡;筋路受阻痹闭,筋障筋结并存;经筋刚柔异性,筋缓筋急无度;经筋维稳功能失常的病机特点。基于经筋理论辨治运动障碍疾病,必须持神机、调刚柔、通筋路、熄肝风、重外治,才能涵养阴阳冲和之气,滋养全身脏腑筋脉,恢复经筋主司运动协调的功能。
方药研究
  • 补阳还五汤联合BMSCs移植对脊髓损伤气虚血瘀证红核神经元的影响
  • 周彬,范瑜洁,聂颖,夏帅帅,张伟,李亮
  • 2019, 39 (5):568-572[摘要](63)  [PDF  1812KB](40)
    目的 探讨补阳还五汤(Buyang Huanwu Decoction,BYHWD)联合骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)移植对保护脊髓损伤(sipnal cord injury,SCI)气虚血瘀证红核神经元是否能产生协同增效作用。方法 将30只雄性SD大鼠随机分为5组:正常组、气虚血瘀组、BYHWD组、BMSCs组、BYHWD+BMSCs组,每组6只。采用游泳力竭法联合红核脊髓束(rubrospinal tract,RST)横断手术制备气虚血瘀证大鼠模型,并予以相应干预。通过斜板实验观察运动功能恢复情况,尼氏染色观察红核神经元胞体形态及数量,在RST横断点上方注射荧光金(FG)进行神经束路示踪,观察红核神经元胞体形态及数量。结果 术后14 d、28 d,BYHWD+BMSCs组斜板实验评分高于气虚血瘀组、BYHWD组及BMSCs组(P<0.05或P<0.01)。尼氏染色显示与正常组相比,气虚血瘀组尼氏体体积及数量减少,胞浆染色较浅;BYHWD组、BYHWD+BMSCs组的情况优于气虚血瘀组,尤其是BYHWD+BMSCs组。FG逆行示踪显示气虚血瘀组胞体荧光强度减弱、形态不规则、边缘模糊不清,且红核正常神经元数目较正常组明显减少(P<0.01),BYHWD组、BMSCs组、BYHWD+BMSCs组较模型组增加(P<0.01),特别是BYHWD+BMSCs组(P<0.01)。结论 BYHWD联合BMSCs移植对保护SCI气虚血瘀证逆行性溃变的红核神经元能产生协同增效作用。
  • 清温并用法对慢加急性肝衰竭大鼠结肠组织调节性T淋巴细胞/辅助性T淋巴细胞17细胞因子的影响
  • 陈斌,彭杰,张涛,朱文芳,张茜茜,丁秀丽,黎运芳
  • 2019, 39 (5):573-577[摘要](47)  [PDF  605KB](36)
    目的 研究清温并用法对慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)大鼠结肠组织Treg/Th17相关型细胞因子表达的影响,探讨其抗ACLF肠源性内毒素血症(intestinal endotoxemia,IETM)的可能调控机制。方法 140只SD大鼠随机分为正常组、模型组、清法组、温法组及清温并用法组。牛血清白蛋白致敏法建立免疫性肝纤维化大鼠模型,腹腔注射D-氨基半乳糖+脂多糖急性攻击建立ACLF大鼠模型,各组予以相应干预,观察24 h内各组大鼠外周血内毒素、外周血Treg/Th17细胞比值、结肠组织Treg/Th17型细胞因子变化。结果 与正常组比较,模型组大鼠在各时间点内毒素明显升高(P<0.01)、Treg/Th17型细胞因子明显升高(P<0.01)、Treg/Th17比值明显降低(P<0.01);与模型组比较,清法、温法、清温并用法组在1、12、24 h各个时间点内毒素、Treg/Th17相关细胞因子表达均降低(P<0.05),以清温并用法组下降最显著(分别与清法组、温法组比较,P<0.05);各组与模型组比较,仅清温并用法组Treg/Th17比值明显升高(P<0.05)。结论 清温并用法抗肝衰竭IETM的机制可能与调节结肠组织Treg/Th17型细胞因子失衡,促使Treg/Th17细胞恢复平衡有关。
  • 二仙汤抗化疗性卵巢早衰氧化应激的效应观察
  • 饶晨晨,高文雅,陶仕英,崔丽霞,石丹宁,牛建昭,赵丕文,孙丽萍,王燕霞
  • 2019, 39 (5):578-583[摘要](51)  [PDF  1156KB](40)
    目的 观察二仙汤对卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)大鼠的抗氧化应激效应。方法 雌性SD大鼠40只,监测一周动情周期,筛选有正常动情周期的大鼠入组,随机分为4组:正常组、模型组、阳性药组和二仙汤组。除正常组外,其余3组使用顺铂注射液造POF模型,阳性药组和二仙汤组在造模同时进行药物干预,灌胃期间监测动情周期,15 d后麻醉取材,应用放免法检测血清性激素卵泡刺激素(follicle timulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及雌激素(estrogen,E2)的水平以及氧化应激相关指标丙二醛(malondialdehyde,MDA)、抗氧化指标超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和过氧化氢酶(catalase,CAT)的含量,显微镜下观察各组卵巢组织的病理改变。结果 与正常组相比较,模型组大鼠动情周期及动情间期明显延长(P<0.01),血清FSH、LH、MDA含量显著升高(P<0.01),E2、SOD及CAT水平显著降低(P<0.01),卵巢组织中闭锁卵泡增多,窦卵泡数减少。与模型组相比,阳性药组与二仙汤组动情周期缩短(P<0.05或P<0.01),血清FSH、LH、MDA含量显著降低(P<0.05或P<0.01),E2、SOD及CAT的含量显著上升(P<0.05或P<0.01),闭锁卵泡数量减少,窦卵泡数增多。结论 二仙汤能通过调节POF大鼠的的抗氧化能力来改善卵巢功能,减少氧化应激带来的损伤从而治疗POF。
  • 逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁症小鼠海马CRHR1、GR、BDNF mRNA表达的影响
  • 金狮,韩远山,王宇红,孟盼,赵洪庆,杨琴,凌佳,杨蕙,向韵
  • 2019, 39 (5):584-589[摘要](54)  [PDF  1702KB](41)
    目的 研究复方中药逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁症(breast cancer related depression,BCRD)小鼠海马促肾上腺皮质激素释放激素受体1(corticotropin releasing hormone receptor 1,CRHR1)、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF) mRNA的调控作用,阐明其对海马组织的可能保护机制。方法 通过腋下注射4T1炎性乳腺癌细胞联合背部皮下注射皮质酮建立BCRD小鼠模型并随机分为模型组、紫杉醇组、紫杉醇+氟西汀组、逍遥抗癌解郁方组、紫杉醇+逍遥抗癌解郁方组,同时设正常组。采用悬尾实验和强迫游泳实验检测小鼠抑郁样行为,HE染色观察小鼠海马的病理结构变化,实时荧光定量PCR检测CRHR1、GR、BDNF mRNA的表达。结果 与正常组相比,模型组小鼠悬尾实验、强迫游泳实验中不动时间显著增加(P<0.01),海马结构损伤明显,GR、BDNF mRNA表达显著下降(P<0.01),CRHR1 mRNA表达显著上升(P<0.01);给予逍遥抗癌解郁方干预后,模型小鼠悬尾实验、强迫游泳实验中不动时间下降(P<0.05),海马结构损伤得以恢复,GR、BDNF mRNA表达显著上升(P<0.01)、CRHR1 mRNA表达显著下降(P<0.01)。结论 逍遥抗癌解郁方可以改善BCRD小鼠的抑郁症状,保护海马组织,其作用机制与上调GR、BDNF和下调CRHR1的mRNA表达有关。
  • 泽泻汤加味方通过AT1R通路抑制高盐和AngⅡ诱导HBZY-1中NOX4表达的研究
  • 刘凯,赵娟,刘玉玲,崔海鹏,董雅洁,卢锴锋,孙晓旭,王途,张树峰
  • 2019, 39 (5):590-595[摘要](42)  [PDF  1334KB](33)
    目的 探讨泽泻汤加味方通过AT1R通路抑制高盐和AngⅡ诱导的肾小球系膜细胞(HBZY-1)中NOX4表达并初探其作用机制。方法 将HBZY-1细胞随机分为正常组,高盐和AngII诱导模型组,缬沙坦组,泽泻汤加味方中药高、中、低剂量组。造模结束后,缬沙坦组采用缬沙坦(1 μmol/L)刺激,中药组分别用泽泻汤加味方中药高(2 mg/L)、中(1 mg/L)、低(0.5 mg/L)剂量组刺激,正常组正常培养。24 h后收集样本,RT-qPCR方法检测细胞中AT1R、NOX4的mRNA表达水平,MTT法测定细胞活性,Western blot方法检测细胞中AT1R、NOX4的蛋白质表达水平,采用AT1R抑制剂验证中药下调NOX4具体作用通路。结果 与正常组比较,各给药组细胞生长受到明显抑制,RT-qPCR及Western blot结果显示,AT1R、NOX4的mRNA与蛋白表达水平显著降低(P<0.05),中药组与AT1R抑制剂组NOX4表达均下调。结论 泽泻汤加味方可通过下调AT1R、NOX4 mRNA及AT1R、NOX4蛋白水平来保护盐敏感性高血压肾损伤,进而达到延缓肾纤维化的作用,具体作用机制是通过抑制AT1R信号通路进而下调NOX4蛋白表达水平。
  • 石榴皮多酚软膏通过介导TGF-β/Smad信号通路以抗痤疮瘢痕形成的机制研究
  • 杨逸璇,朱明芳,王峰,朱亚梦,黄晓婵,杨婉婷
  • 2019, 39 (5):596-599[摘要](51)  [PDF  1039KB](37)
    目的 探讨不同浓度的石榴皮多酚软膏抗增生性痤疮瘢痕形成的机制。方法 SD大鼠36只,于烫伤造模成功后,随机分为模型组,阴性对照组及石榴皮软膏低剂量组、中剂量组、高剂量组、超高剂量组6组,每组6只。模型组给予生理盐水湿敷,阴性对照组涂1 mL基质,石榴皮软膏组按低、中、高、超高剂量组每日分别给予1 mL的相应浓度的石榴皮多酚软膏1次。自造模日起观察创面情况,并于造模后第7、14、21天分别取各组大鼠创面皮肤进行病理组织学检测及免疫组化检测TGF-β1、Smad4水平。结果 石榴皮多酚软膏中剂量组能降低TGF-β1、Smad4表达(P<0.05),抑制瘢痕形成。结论 石榴皮多酚软膏可以通过调控TGF-β/Smad信号通路抗增生性痤疮瘢痕的形成。
中药鉴定
  • 湖南地区5种黄精属植物叶表皮的显微特征比较研究
  • 龚力民,何瑾,周准,杨梅,林桐婕,彭彩云,曾晓艳,王智,王炜
  • 2019, 39 (5):600-602[摘要](39)  [PDF  1173KB](32)
    目的 比较研究湖南地区黄精属5种植物的叶表面显微特征。方法 采用剥撕法分别撕取叶上下表皮,用水合氯醛透化法制片,利用光学显微镜对植株成熟叶片中气孔的几项指标:气孔密度、气孔大小、气孔指数、气孔形态、气孔分布特点等进行观察;同时观察不同种植株的上下表皮细胞的异同。结果 5种黄精属植物的叶表皮细胞存在一定的相似性,但在表皮细胞的大小、垂周壁的样式、气孔特征等方面存在着一定的差异。结论 这5种植物的叶表面显微特征可作为湖南地区黄精属植物种间分类的参考依据。
理论探讨
  • 黑箱碰撞灰箱:中医心理学的司外揣内
  • 袁孟琪,张斌,熊思成,罗鑫森,毛惠梨,彭妤
  • 2019, 39 (5):603-606[摘要](45)  [PDF  616KB](32)
    中医心理学继承了中医学对我国古代哲学思想的概括和总结,在探讨对精神活动相关认识的基础之上与现代心理学交汇融合,是涵盖心神及情志活动与致病机制的一门学科。以神志的状态、情绪的程度、睡眠的质量等心理症状为输入,不去破坏人体这个"黑箱",便可以推测脏腑气血的变化甚至病变,这是"司外揣内"在中医心理学的一大优势。在吸收现代心理学的"灰箱"技术下,如何合理地发挥中医心理学的特色优势,是我们如今关注的重点。
  • 平乐正骨“以筋为先,以衡为用”理念在退行性腰椎病中的应用分析
  • 寇赵淅,赵明宇,张向东,廉杰,赵启,王秋生
  • 2019, 39 (5):607-610[摘要](48)  [PDF  520KB](36)
    退行性腰椎病变主要是由于长期慢性劳损、不良姿势、退变致腰部筋伤,进一步发展累及于骨,导致腰椎失衡。"以筋为先,以衡为用"是平乐正骨"筋滞骨错"理论下筋骨病的治疗原则,旨在通过手法松筋、正骨、功能锻炼颐养筋骨等重建脊柱平衡,达到防治退行性腰椎病变的目的。
临证撷华
  • 王小娟教授运用苓桂芥甘汤治疗胃食管反流病经验
  • 钱舒乐,王小娟,徐寅,郭璇
  • 2019, 39 (5):611-614[摘要](67)  [PDF  558KB](40)
    胃食管反流病是临床常见的多发性、难治性消化系统疾病,中医认为其多为肝脾不和,临床常见肝胃不和、肝胃郁热、脾胃虚寒、中虚气滞、胃阴不足等证型。王小娟教授根据临床观察提出肝郁水逆之证型,并以苓桂芥甘汤为主方,根据患者情况加减温阳化饮、疏肝行气之品,治疗胃食管反流病肝郁水逆证取得较好的疗效。
  • 崔霞教授从伏邪理论辨治小儿慢性扁桃体炎
  • 张宏贤,周倩倩,郭璠,姚楠,曾怡瑄,崔霞
  • 2019, 39 (5):615-618[摘要](44)  [PDF  629KB](39)
    崔霞教授将伏邪理论引入小儿慢性扁桃体炎的辨治中,认为瘀热留伏是其重要病机。发作期,外邪诱发伏邪,风火相煽,或湿热浸淫,瘀热相搏,重在清热泻火,宣透伏邪,予银翘散合升降散加减或柴胡达原饮加减;缓解期,邪伏血络,瘀热内蕴,治以凉血散瘀,滋阴益气,方以当归复感汤加减。强调瘀热贯穿本病始终,治疗全程酌情凉血散瘀。
  • 哮喘-慢阻肺重叠的中医辨治思路
  • 夏逸飞,孙子凯
  • 2019, 39 (5):619-622[摘要](40)  [PDF  663KB](33)
    介绍孙子凯主任医师辨治哮喘-慢阻肺重叠(ACO)的经验。哮喘-慢阻肺重叠较单纯哮喘或慢阻肺而言,治疗难度更大,预后更差。孙老师强调肺脾肾亏虚是发病之本,痰饮为标,感受外邪是诱发因素。辨治应紧密结合病机特点,发时治肺,辨痰为要,兼顾其本;平时治本,补中益气,温阳固肾。用药精当,组方灵活,才能收获满意疗效。
针灸推拿
  • 电针“神门”与“太渊”对急性心肌缺血模型大鼠心肌组织HCN4表达的研究
  • 王璐璐,吴子建,蔡荣林,胡玲,刘磊,余情,何璐
  • 2019, 39 (5):623-626[摘要](40)  [PDF  777KB](34)
    目的 探究电针经穴效应、后效应,比较电针心经原穴"神门"与肺经原穴"太渊"后在急性心肌缺血(AMI)模型大鼠心肌组织内超极化激活的环核苷酸门控通道4(HCN 4) mRNA与蛋白表达的影响。方法 大鼠随机分为正常组、模型组、电针"神1"组、电针"神2"组、电针"太1"组、电针"太2"组,每组10只。模型组、电针组复制AMI模型,电针组在模型复制后1 d予以7 d的治疗,电针最后一次即刻和次日同等时间分别取材,每组6只。以RT-qPCR、western-blot法分析心肌组织HCN4 mRNA相对表达量及蛋白平均相对表达量。结果 HCN4 mRNA和蛋白表达量:与正常组比较,模型组表达量二者显著减少(P<0.01);与模型组比较,"神1""神2"和"太1"组二者表达量显著增多(P<0.01);与"神1"组比较,"神2" "太1"和"太2"组二者表达量显著减少(P<0.01);与"神2"组比较,HCN4 mRNA相对表达量"太2"组显著减少(P<0.01),HCN4蛋白表达量"太2"组显著减少(P<0.01);与"太1"组比较,"太2"组二者表达量显著减少(P<0.01)。结论 电针"神1" "神2" "太1"组在治疗AMI大鼠模型中,能显著增加HCN4 mRNA和蛋白表达量,电针"神1"组效果最为显著,电针"神门"和"太渊"均具有后效应,二者具有相对特异性差异且在一定程度上有持续的后效应的表达。
  • 电针联合膀胱综合训练对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能的影响
  • 江浩清,艾坤,邹艺龙
  • 2019, 39 (5):627-630[摘要](42)  [PDF  558KB](36)
    目的 观察电针联合膀胱综合训练对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能的影响。方法 采用随机数字表法将50例骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者分为对照组及观察组,每组25例。对照组患者给予膀胱综合训练方法,观察组患者在膀胱综合训练的基础上增加电针治疗。于治疗前、治疗4周后通过24 h自主排尿次数、尿动力学检查、生活质量精简问卷(SQLP)评分评价2组患者膀胱功能情况。结果 治疗4周后,观察组患者24 h自主排尿次数、充盈期逼尿肌压力、残余尿量及SQLP评分均明显低于对照组水平,而最大膀胱测压容积及最大尿流率均明显高于对照组水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 电针联合膀胱综合训练可有效改善骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能,提高生活质量,该疗法值得临床推广。
临床研究
  • 鲫鱼冬瓜皮汤改善肾病综合征患者水肿及肾功能的临床观察
  • 蔡亚宏,陈新宇,冯进,刘倩,艾曼娜,杨楠
  • 2019, 39 (5):631-634[摘要](47)  [PDF  504KB](40)
    目的 观察鲫鱼冬瓜皮汤辅助治疗肾病综合征水肿期患者对水肿及肾功能的影响。方法 将120例肾病综合征患者随机分为两组各60例,对照组予以常规西药治疗,治疗组除常规西药治疗外,予以鲫鱼冬瓜皮汤,每日2次,隔日1剂,连续14 d为1疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者水肿消退时间、腿围、腹围、体质量及血清肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平的变化。结果 治疗组较对照组水肿消退时间明显缩短(P<0.05);治疗4周后,两组患者的腿围、腹围及体质量较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组腹围及体质量下降更明显(P<0.05);治疗组血清CR、BUN、UA水平较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鲫鱼冬瓜皮汤辅助治疗肾病综合征水肿患者可有效改善水肿及肾功能,疗效确切,食用安全,可在临床上进一步推广。
  • 运脾清热除湿方治疗幽门螺杆菌相关性胃炎消化不良的临床观察及可能机制
  • 陈万群,黄玉兰,杨小军
  • 2019, 39 (5):635-639[摘要](40)  [PDF  624KB](40)
    目的 观察运脾清热除湿方治疗幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)相关性胃炎消化不良的疗效及可能机制。方法 将符合纳入标准的90例门诊患者按照随机数字表法分为3组各30例,中药组单纯口服运脾清热除湿方,中药合并Hp根除组在口服运脾清热除湿方基础上加Hp根除四联疗法,单纯Hp根除组采用Hp根除四联疗法,3组疗程均为2周。观察3组治疗前后中医证候评分及Hp根除率,并通过胃镜下病理活检后免疫组化比较治疗前后白介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)的表达。结果 中药合并Hp根除组Hp根除率为96.7%,高于中药组的43.3%(P<0.05),与单纯Hp根除组的90.0%之间差异无统计学意义(P>0.05)。第2月及第6月随访中,中药合并Hp根除组中医证候改善均优于中药组及单纯Hp根除组(P<0.05),中医证候疗效总有效率为90.0%,优于其余两组(P<0.05)。3组IL-12、IFN-γ表达较治疗前明显降低(P<0.05),中药合并Hp根除组二者下降较中药组及单纯Hp根除组更显著(P<0.05)。结论 运脾清热除湿方可有效缓解Hp相关性胃炎消化不良症状,联合Hp根除治疗远期疗效更佳,其机制可能为通过抑制IL-12、IFN-γ的表达起作用。
  • 不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者肾功能、CRP、IL-6及TNF-a的影响
  • 刘鹏,桂壮,邵治国
  • 2019, 39 (5):640-643[摘要](43)  [PDF  545KB](31)
    目的 探讨不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾衰竭脾肾阳虚证患者炎症因子及临床疗效的观察。方法 120例确诊的慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组在常规治疗基础之上,对照组给予小剂量大黄附子细辛汤,治疗组给予大剂量大黄附子细辛汤,观察两组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a (TNF-a)水平、药物不良反应及临床疗效。结果 两组患者血清BUN、Scr、CysC、IL-6、TNF-a较治疗前均明显降低,治疗组下降幅度更为显著(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分及综合疗效均优于对照组(P<0.05),治疗后2组安全性比较无显著差异(P>0.05)。结论 大剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者中有助于改善肾功能,降低炎症因子水平,可能与降低血清炎性因子IL-6、TNF-a值,发挥抗炎及促进肾代谢作用有关。
  • 益肾活血汤联合缬沙坦治疗2型糖尿病合并男性性功能障碍的临床研究
  • 艾力亚斯·阿不拉,苏亚
  • 2019, 39 (5):644-648[摘要](40)  [PDF  594KB](33)
    目的 探讨益肾活血汤联合缬沙坦治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并男性性功能障碍患者的临床疗效及安全性。方法 将T2DM合并男性性功能障碍患者146例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者予缬沙坦胶囊口服,观察组患者加服益肾活血汤,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察治疗前后两组患者国际勃起功能障碍指数(International index of erectile dysfunction-5,IIEF-5)、阴茎勃起时间、阴茎头、根部平均硬度及血清性激素[促卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)和睾酮(testosterone,T)]水平变化;评估两组患者治疗后性生活满意度和不良反应发生率;比较两组患者治疗后临床总有效率。结果 观察组患者临床总有效率84.93%明显高于对照组的50.68%(P<0.05);两组患者治疗后IIEF-5、阴茎勃起时间、阴茎头、根部平均硬度及血清T水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清FSH、LH及E2水平均显著下降(P<0.05),且观察组各项指标的改善明显优于对照组(P<0.05);观察组患者性生活总满意度91.78%明显高于对照组的68.49%(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。结论 益肾活血汤联合缬沙坦治疗T2DM合并男性性功能障碍临床疗效确切,能有效改善患者的阴茎状态和血清性激素水平,改善患者的性生活,安全性高,值得临床推广应用。
  • 普济消毒饮(配方颗粒)联合抗菌素治疗急性扁桃体炎临床观察
  • 何海艳,冯淬灵
  • 2019, 39 (5):649-653[摘要](48)  [PDF  636KB](32)
    目的 观察普济消毒饮(配方颗粒)联合抗菌素治疗急性扁桃体炎临床疗效。方法 将120例患者按随机数字表法分为中药组、西药组和联合组各40例,其中中药组失访5例,西药组失访8例,最终纳入统计的有效病例为中药组35例、西药组32例和联合组40例,中药组给予单纯加减普济消毒饮(配方颗粒)治疗,西药组给予单纯抗菌素治疗,联合组给予加减普济消毒饮(配方颗粒)联合抗菌素治疗,3组均治疗5 d,观察治疗后3组临床疗效及急性扁桃体炎症状和体征改善情况。结果 治疗后,与中药组相比,西药组显效率降低、联合组显效率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与西药组相比,联合组显效率、总有效率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与中药组相比,西药组咽痛、扁桃体肿大、咳嗽、便秘及淋巴结肿大消失率降低,联合组咽痛、扁桃体肿大及淋巴结肿大消失率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与西药组相比,联合组咽痛、扁桃体肿大、扁桃体脓点、咳嗽、便秘及淋巴结肿大消失率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 普济消毒饮(配方颗粒)联合抗菌素治疗急性扁桃体炎,可缩短疗程,优于单纯中药或抗菌素治疗。
国际标准刊号:1674-070X
国内统一刊号:43-1472/R
主办单位:湖南中医药大学
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