快速检索         高级检索
2020年  第40卷  第7期      刊出日期2020/07/15   目次   上一期   下一期   优先出版
      全选   取消选择   合并选中摘要
团队之光
  • 散血明目片防控增殖性玻璃体视网膜病变的机制研究
  • 刘晓清,谭涵宇,彭俊,秦惠钰,田野,陈梅,吴权龙,彭清华
  • 2020, 40 (7):777-783[摘要](3)  [PDF  1619KB](2)
    目的 观察散血明目片对兔外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)模型中增殖信号通路相关蛋白PI3K、Akt、P38MAPK、MEK表达的影响,探讨散血明目片对兔外伤性PVR的防治作用。方法 实验以42只新西兰大白兔为对象,采用巩膜穿通法联合向玻璃体腔注射富含血小板血浆形成PVR模型,随机分为7组,每组6只,分别为:A组空白组、B组模型组、C组散血明目片组、D组PD98059组、E组LY294002组、F组MK-2206组、G组抑制剂混合组。造模后30 min,D组、E组、F组、G组分别向玻璃体腔注射0.1 mL的PD98059、LY294002、MK-2206及3种混合抑制剂。B、C组则予以玻璃体腔内注射0.1 mL生理盐水。术后第1天C组予以散血明目片10 mg/kg溶液灌胃,除A组外其余组以生理盐水10 mL/kg灌胃,连续灌胃28 d。28 d后采用B超观察术眼玻璃体、眼底情况;取材后采用免疫组化法、RT-qPCR法对送检组织进行相关蛋白表达的测定。结果 B超结果显示散血明目片能抑制兔PVR中视网膜的增殖,维持视网膜正常形态。免疫组化与RT-qPCR检测结果显示,散血明目片能有效降低兔视网膜及增殖膜中PI3K、Akt、MEK、P38MAPK的表达,其中以下调PI3K、Akt、P38MAPK的表达更显著。结论 散血明目片可抑制PVR的发生与发展,降低视网膜及增殖膜中相关增殖蛋白的表达,其防治PVR方面可能与MAPK、PI3K/Akt信号通路有关。
  • 枸杞子加丹参对RCS(rdy-/-,p-/-)大鼠视网膜匀浆中cAMP、cGMP含量的影响
  • 徐剑,周亚莎,彭俊,潘坤,吴权龙,李建超,刘悦,王英,彭清华
  • 2020, 40 (7):784-787[摘要](1)  [PDF  1014KB]()
    目的 探讨枸杞子加丹参对视网膜色素变性模型大鼠RCS(rdy-/-,p-/-)视网膜匀浆中cAMP含量、cGMP含量以及cAMP/cGMP值的影响。方法 实验动物随机分为5组:空白组为RCS(rdy+/+,p+/+)大鼠8只,模型组、枸杞子组、丹参组及枸杞子加丹参组(杞参组)为RCS(rdy-/-,p-/-)大鼠各8只,每组均雌雄各半。5组大鼠分别给予生理盐水、生理盐水、枸杞子、丹参、枸杞子加丹参灌胃。灌胃28 d后,ELISA法测定视网膜组织匀浆中cAMP、cGMP含量及cAMP/cGMP值。结果 与空白组比较,模型组大鼠视网膜匀浆组织中cAMP、cGMP含量及cAMP/cGMP值均增高,差异有显著统计学意义(P<0.01);与模型组比较,杞参组视网膜匀浆组织中cAMP、cGMP含量及cAMP/cGMP值均明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 "补虚活血"代表中药枸杞子加丹参可以降低RCS(rdy-/-,p-/-)大鼠视网膜组织匀浆中cAMP、cGMP含量及cAMP/cGMP值,改善其"虚"证指标。
  • 中医综合疗法治疗日本籍视网膜色素变性297例回顾性分析
  • 彭俊,杨毅敬,李波,张健,张明亮,喻京生,朱有章,李传课,彭清华
  • 2020, 40 (7):788-791[摘要](1)  [PDF  560KB]()
    目的 回顾性整理采用中医综合疗法治疗日本籍视网膜色素变性患者297例594只眼的临床疗效。方法 采用中医辨证论治,辨证分为肾阳不足、肝肾阴虚、脾气虚弱、气虚血瘀4个证型,分别采用温补肾阳、活血明目,滋补肝肾、活血明目,补脾益气、活血明目,益气活血、化瘀明目的治法,给予右归丸、明目地黄丸、补中益气汤、补阳还五汤加减、针灸治疗、耳穴贴压、穴位注射、辨证使用中成药等中医综合治法,观察治疗前后日本籍视网膜色素变性患者的视力、视野改善情况。结果 视力方面:显效121只眼,有效343只眼,无效130只眼,总有效率为78.12%。视野方面:显效108只眼,有效294只眼,无效192只眼,总有效率为67.68%。患者治疗后视力与视野较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 中医综合疗法能有效治疗日本籍视网膜色素变性患者,能提高患者的视力,并扩大视野。
  • 基于聚类分析和因子分析探讨中医治疗视网膜色素变性的用药规律
  • 李翔,蒋鹏飞,艾慧,彭俊,彭清华
  • 2020, 40 (7):792-796[摘要](3)  [PDF  751KB]()
    目的 基于聚类分析和因子分析探讨中医治疗视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)的临床用药规律。方法 收集1986年6月20日至2017年3月8日在湖南中医药大学第一附属医院就诊的RP住院患者的临床资料751例,采用Excel 2018对方案信息进行统计,用SPSS 21.0对纳入中药进行聚类及因子分析。结果 751例临床资料中共运用115味中药,其中高频中药34味,排名前3位的是枸杞子、熟地黄、山药;高频药物中以微寒性药、平性药物为主,药味主要是甘味药和苦味药;中药归经主要在肝、肾、脾;功效分类以补阴药、补气药、补血药、活血化瘀药为主。34味高频药物可聚为两类,第一类具有健脾益气、活血明目的功效;第二类具有滋补肝肾、活血明目的功效。因子分析得到5个公因子。结论 中药治疗RP以补脾益气、滋补肝肾为主,同时配合活血化瘀,体现了RP虚中夹瘀的本质特点。
  • 基于网络药理学和分子对接探讨密蒙花颗粒剂治疗干眼的作用机制
  • 欧晨,宋厚盼,李洁,陈向东,彭清华
  • 2020, 40 (7):797-804[摘要](1)  [PDF  2303KB](1)
    目的 运用网络药理学方法和分子对接技术探究密蒙花颗粒剂治疗干眼可能的作用机制。方法 通过运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出密蒙花颗粒剂口服生物利用度≥ 30%和类药性≥ 0.18的化合物作为候选药效成分,根据TCMSP的"Related Targets"对密蒙花颗粒剂的活性成分的作用靶点进行预测,采用Cytoscape 3.6.0软件构建化合物-靶点网络。通过OMIM、DisGeNET数据库查找干眼相关基因,通过STRING数据库进行蛋白质相互作用分析。通过Venny图将密蒙花颗粒剂活性成分靶点与干眼疾病靶点取交集,得到密蒙花颗粒剂有效活性成分治疗干眼的关键靶点,构建药物-活性成分-关键靶点-疾病网络。使用DAVID数据库对关键靶点进行GO功能注释和KEGG通路富集。运用AutoDock vina 1.1.2软件对选取的密蒙花颗粒剂主要活性成分与关键靶点进行分子对接。结果 得到密蒙花颗粒剂对应靶点的活性成分46个,预测作用靶点248个,干眼相关基因237个,密蒙花颗粒剂治疗干眼的关键靶点18个,靶点参与的功能主要有细胞增殖调控、基因表达的调控、细胞凋亡、蛋白磷酸化、免疫反应、衰老、调控细胞炎症相关因子等,作用的主要通路为糖尿病、NOD样受体、Toll样受体、MAPK信号通路等。分子对接的结果显示主要活性成分与获得的有效靶点具有较好结合活性。结论 密蒙花颗粒剂可能主要通过抑制炎症相关因子和通路,减轻泪腺组织的炎症,从而达到治疗干眼的目的。
防治新冠肺炎专题
  • 10种主要病毒的流行病学特征及防控措施
  • 杨冬梅,彭莎,邓静,霍艳杰,林秀莲,何超平,赵洪庆,林丽美,李凯,庹勤慧,廖端芳
  • 2020, 40 (7):805-811[摘要](1)  [PDF  861KB]()
    病毒性传染病具有危害大、死亡率高、易于流行等特点,给人类健康造成极大威胁。本文就冠状病毒、狂犬病病毒、尼帕病毒、埃博拉病毒、甲型H1N1流感病毒、人类免疫缺陷病毒、马尔堡病毒、天花病毒、登革病毒和乙型肝炎病毒10种主要病毒病原学特点、流行病学、致病后临床表现及防控措施等进行综述,为正确认识、预防病毒性传染病提供理论依据。
  • 从“血瘀水停”角度探讨“治未病”思想在新型冠状病毒肺炎防治中的运用
  • 别明珂,蔡虎志,陈青扬,邓旭,李兰心,彭艳斌,陈新宇
  • 2020, 40 (7):812-816[摘要](1)  [PDF  837KB]()
    新型冠状病毒肺炎是一类单股正链RNA病毒引起的传染病,具有传染力强、潜伏期长和涉及范围广的特点,在中医理论中可归于疫病范畴,性质为"温热浊毒"。"血液运行不利,津液代谢失常"的病机贯穿疾病全程,与该疾病的发生、进展及转归关系密切。从"血瘀水停"角度,探讨"未病先防""欲病救萌""既病防变""瘥后防复"的"治未病"思想在新型冠状病毒肺炎防治的全周期干预过程中的运用,力求血脉通而邪无所附,水液行而痰无所凝,宣畅被郁之正气,对本病的防治具有重要的理论价值和实际意义。
方药研究
  • 脑泰方对脑出血急性期大鼠神经细胞过氧化损伤的干预作用及机制研究
  • 曾劲松,李弘,廖君,刘林,黄娟,喻坚柏,葛金文
  • 2020, 40 (7):817-822[摘要](1)  [PDF  1478KB]()
    目的 研究脑泰方对脑出血急性期大鼠神经细胞过氧化损伤的干预作用及其机制。方法 采用自体血注射法构建SD大鼠脑出血模型,随机分为假手术组、模型组、N-乙酰半胱氨酸(NAC)对照组、脑泰方常规剂量(NTFC)组、脑泰方高剂量(NTFH)组,各组于造模并给药7 d后取材;采用HE染色观察脑组织病理形态,采用Zea Longa 5级评分法进行大鼠神经功能缺失评分,采用生物试剂盒检测病灶脑组织脂质活性氧(lipid-ROS)含量,采用免疫组化及Western blot技术检测谷胱甘肽过氧化物酶-4(GPX-4)及铁死亡标志物环氧合酶-2(COX-2)的表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠脑组织病理损伤明显加重,神经功能缺失评分明显升高,病灶脑组织GPX-4表达明显降低,lipid-ROS含量、COX-2表达明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较:NAC组及脑泰方各剂量组病理损伤明显减轻,神经功能缺失评分明显降低,脑组织GPX-4表达明显升高,lipid-ROS含量、COX-2表达明显降低(P<0.05,P<0.01);NTFH组GPX-4表达与NTFC组无显著差异,但NTFH组Lipid-ROS含量及COX-2表达水平均明显低于NTFC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脑泰方可提高脑出血急性期大鼠GPX-4表达,减轻神经细胞的过氧化损伤,其干预机制和效果与铁死亡生化过程及其抑制剂一致,且脑泰方高剂量的干预效果优于常规剂量。
  • 左归降糖解郁方对DD大鼠海马NVU神经元mEPSC的影响
  • 王涵翰,张尚霞,王宇红,刘平安,赵洪庆,吴梦瑶,刘检,唐荣穗
  • 2020, 40 (7):823-827[摘要]()  [PDF  861KB]()
    目的 观察左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症(diabetes mellitus with depression,DD)大鼠海马神经血管单元(neurovascular unit,NVU)体外共培养体系的神经元微小兴奋性突触后电流(miniature excitatory postsynaptic currents,mEPSC)频率及幅度的影响,探讨其对海马NVU培养体系的保护机制。方法 有效构建海马NVU体外培养体系,采用免疫细胞化学染色法进行细胞鉴定;采用高糖(150 mmol/L)联合皮质酮(200 μmol/L)干预构建海马NVU细胞模型;采用全细胞膜片钳记录NVU体外共培养体系神经元mEPSC,比较各组NVU培养体系神经元mEPSC频率和电流幅度。结果 经免疫细胞化学鉴定,NVU培养体系中细胞结构完整。与正常组和空白血清组相比,模型组大鼠海马NVU培养体系神经元mEPSC的频率和幅度均显著上升(P<0.01);与模型组相比,左归降糖解郁方血清组和阳性药血清组大鼠海马NVU体外培养体系神经元mEPSC的频率和幅度均显著下降(P<0.01);与阳性药血清组相比,左归降糖解郁方血清组大鼠NVU细胞培养体系神经元mEPSC频率和幅度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 左归降糖解郁方可降低DD大鼠海马NVU体外培养体系神经元mEPSC的频率和幅度,对海马NVU培养体系的具有调控作用。
  • 灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证模型小鼠FoxO3a、Bim和FasL的影响
  • 徐寅,张彧,陈末,周义方,曾蓉,郭璇,喻斌,王小娟
  • 2020, 40 (7):828-833[摘要]()  [PDF  1232KB](1)
    目的 观察灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎(Hp associated gastritis,HAG)脾胃湿热证模型小鼠FoxO3a、Bim和FasL的影响,探讨其对HAG脾胃湿热证的治疗机制。方法 将60只SPF级BALB/c小鼠随机分为模型组、胃四联组、低剂量灭幽汤组(灭幽低组)、中剂量灭幽汤组(灭幽中组)、高剂量灭幽汤组(灭幽高组)、正常组,共6组,每组10只。除正常组外其余5组均采用复合病因(肥甘食物+幽门螺杆菌+湿热环境)造模法建立HAG脾胃湿热证小鼠模型,造模成功后,各组予以相应干预,正常组及模型组予以蒸馏水灌胃,连续14 d。TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡情况,Western blot、RT-PCR分别检测胃黏膜组织FoxO3a、FasL和Bim蛋白表达及基因含量。结果 TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡情况:模型组较正常组细胞凋亡情况明显增多,除灭幽低组外其余治疗组细胞凋亡情况较模型组明显减少。与正常组比较,模型组FoxO3a、FasL、Bim蛋白及mRNA表达升高,差异有显著统计学意义(P<0.01);与模型组比较,灭幽高组、灭幽中组、胃四联组FoxO3a、FasL、Bim蛋白及mRNA表达降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 中、高剂量灭幽汤能有效治疗HAG脾胃湿热证,其机制可能是灭幽汤通过调控FoxO3a表达,下调凋亡因子FasL和Bim含量来抑制胃上皮细胞凋亡而实现。
  • 妇科千金胶囊的抗炎作用与其调节NF-κB信号通路的关系
  • 张桃伏,张凯强,李亚梅,粟倩,伊美瑾,龚云,张鹏,廖端芳
  • 2020, 40 (7):834-840[摘要]()  [PDF  2720KB]()
    目的 研究妇科千金胶囊总浸膏(Fuke Qianjin capsule extract,FKE)体外抗炎活性及其抗炎作用机制。方法 采用MTT法检测不同浓度FKE单独使用和FKE叠加100 ng/mL脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)使用时对小鼠巨噬细胞(RAW 264.7)活性的影响;采用ELISA法检测不同浓度FKE对LPS刺激后RAW 264.7细胞炎症因子一氧化氮(NO)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)释放的影响;通过RT-PCR法检测不同浓度FKE对炎症相关蛋白环氧合酶2(COX-2)、IL-6、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、TNF-α转录水平的影响;采用Western blot检测不同浓度FKE对炎症相关蛋白IκBα、iNOS表达的影响;利用激光共聚焦技术检测FKE对NF-κB p65核转位的影响;采用双荧光素酶报告基因检测不同浓度FKE对核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)的影响。结果 MTT测定结果表明,与对照组相比,FKE在50~800 μg/mL浓度范围内对RAW 264.7细胞活性的影响无显著差异(P>0.05);ELISA检测结果显示,FKE能明显降低LPS刺激诱导的RAW 264.7细胞NO含量,在400 μg/mL浓度时,呈现出对IL-6、TNF-α的抑制作用(P<0.05);Western blot检测结果表明,FKE对IκBα的表达无影响,但对iNOS活性具有一定的抑制作用;激光共聚焦检测发现,与对照组比较,FKE部分抑制p65核转位;FKE在400 μg/mL时,可明显抑制NF-κB的激活(P<0.05)。结论 FKE具有明显减轻细胞炎症反应的作用,其机制可能与FKE抑制炎症通路关键信号分子NF-κB激活从而导致TNF-α、IL-6、iNOS等释放减少有关。
  • 癌理通膏外敷治疗癌性疼痛的机制研究
  • 陈学彰,田华琴,梁贵文,王斌,李宏良,叶伟琼
  • 2020, 40 (7):841-845[摘要]()  [PDF  631KB]()
    目的 观察癌理通膏对BALB/c癌性疼痛裸鼠的镇痛作用及对肿瘤生长、脊髓神经生长因子(NGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、β-内啡肽(β-EP)表达的影响。方法 通过在BALB/c裸鼠大腿外侧近臀部处皮下注射Walker 256乳腺癌细胞的方法建立裸鼠癌痛模型,动态观察癌理通组和模型组裸鼠的自发痛评分、肿瘤体积的变化,剥离肿瘤比较两组肿瘤重量的差异,RT-PCR法检测两组脊髓NGF、TNF-α、ET-1、β-EP的含量变化。结果 癌理通组裸鼠从第7天起自发痛评分明显低于模型组,持续到第10天(P<0.05),肿瘤体积从第3天起明显小于模型组,持续到第10天(P<0.01)。与模型组比较,癌理通组肿瘤重量(P<0.01)、脊髓NGF(P<0.01)及TNF-α(P<0.05)的含量均明显下降,脊髓β-EP含量明显升高(P<0.05),脊髓ET-1含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 癌理通膏能明显改善BALB/c裸鼠的癌性疼痛,其作用机制可能与癌理通膏抑制肿瘤的生长、降低脊髓NGF、TNF-α含量、升高脊髓β-EP的含量有关。
中药制剂与分析
  • 基于16S rRNA基因高通量测序方法分析多花黄精内生细菌群落结构及多样性
  • 蔡媛,刘浩,王勇庆,谢景,黄建华,劳嘉,贺炜,张水寒
  • 2020, 40 (7):846-852[摘要](1)  [PDF  1644KB](1)
    目的 采用高通量测序技术分析多花黄精内生细菌的多样性及菌群结构。方法 通过蒽酮-硫酸法测定多糖含量,采用通用引物对细菌16S rRNA高可变区(V3-V4区)进行PCR扩增,运用Illumina Miseq PE250高通量测序技术对扩增子进行测序,并用QIIME等软件对测序序列进行生物信息学分析。通过Spearman相关性分析菌群与多糖含量的相关性。结果 多花黄精内生菌测序共获得90 628条有效序列和5 287个OTU,稀释曲线和Coverage指数反映测序结果比较全面地覆盖了多花黄精内生细菌群落。Alpha多样性分析表明,其内生细菌多样性程度高。在门水平,其优势菌门为变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)、芽单胞菌门(Gemmatimonadetes)、厚壁菌门(Firmicutes)、酸杆菌门(Acidobacteria)。属水平,核心菌群由鞘氨醇单胞菌属(Sphingomonas)、芽单胞菌属(Gemmatimonas)、链霉菌属(Streptomyces)组成。PICRUSt基因预测表明,多花黄精内生细菌以代谢功能为主,主要包括能量代谢、碳水化合物代谢、氨基酸代谢等。通过Spearman相关性分析,在属水平共得到19个菌群与多糖含量相关,其中3个属呈正相关,16个属菌群呈负相关。结论 多花黄精内生细菌的多样性程度高,存在多种不同种类的细菌,且菌群与多糖含量相关。该研究解析了多花黄精内生细菌的多样性、丰度及主要菌属,对深入研究多花黄精内环境有一定指导意义。
数字中医药
  • 黄精保健食品的开发现状及产业发展分析
  • 杨紫玉,杨科,朱晓新,刘新民,胡秦,陈颖
  • 2020, 40 (7):853-859[摘要](1)  [PDF  1373KB]()
    目的 了解我国以黄精为原料的保健食品的现状,为黄精产品深加工方向提供建议。方法 通过检索国家食品药品监督管理总局数据库查询已经公布的黄精保健食品注册信息,统计1997-2019年间批准的产品数量、申报人地址、主要功能、适宜人群等信息,并结合BibExcel软件对黄精保健食品的主要配伍关系分析,采用Ucinet 6.0软件中NetDraw构建可视化网络。结果 (1)1997-2019年间我国注册黄精保健食品351个,主要分布于北京、广东、浙江等31个省市;(2)黄精保健食品的保健功能主要为抗疲劳(36.2%)、增强免疫力(33.1%),还具有调节血糖、延缓衰老、改善睡眠等功能;(3)黄精保健食品剂型以胶囊(49%)、药酒(19%)、口服液(12%)为主;(4)黄精保健食品的适宜人群主要为易疲劳者(35.7%)与免疫力低下者(41.6%),其次为血糖偏高者、中老年人等;(5)已获批含黄精保健食品最常见配伍为黄精配伍枸杞子。结论 黄精产业发展潜力大,应加强对黄精保健食品的深度开发,拓宽产品的应用方向,制定标准化的加工流程,建立优质产品评价体系,促进我国黄精产业发展。
  • 基于数据挖掘和网络药理学的《临证指南医案·癥瘕》用药研究
  • 黄羚,江媚,马丽然,康佳
  • 2020, 40 (7):860-866[摘要](1)  [PDF  1571KB]()
    目的 挖掘《临证指南医案·癥瘕》的组方用药规律,探索治疗癥瘕基本组方的主要活性成分,初步研究治疗癥瘕基本组方的治疗机制。方法 收集《临证指南医案·癥瘕》的病案,采用TCMISS软件进行组方数据分析,探讨用药规律,挖掘核心药物及新处方,运用TCMSP、TCM-Mesh、HIT、TCM-ID、HPO、DrugBank、CTDg及KEGG数据库分析治疗癥瘕基本组方各药物靶标间相互作用关系及相关通路。运用STRING探讨其相关性。结果 得到组方32则,药物75种,挖掘出2个核心药物组合和治疗癥瘕基本组方,得到治疗癥瘕基本组方的靶标基因1 397个,癥瘕的靶标基因46个,药物-疾病交集靶标基因15个,相关通路75条,其中女性腹部赘生物相关通路8条。结论 叶天士治疗癥瘕以痰瘀同治、理气化痰、活血化瘀为主,其机制可能为机体激素应答和免疫应答等,同时受"下丘脑-垂体-卵巢生殖轴"相关通路和女性腹部赘生物相关通路等多靶标复杂通路的共同影响。
  • 柴胡疏肝散加减治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析
  • 张书萌,张湘卓,曾雪芹,周俊鹏,张梦雪,李仙福,江雨洁,李杰
  • 2020, 40 (7):867-871[摘要](1)  [PDF  1294KB](1)
    目的 运用Meta分析方法对柴胡疏肝散加减治疗冠心病心绞痛的疗效进行评价。方法 检索中国知网数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统及PubMed,查找有关柴胡疏肝散治疗冠心病心绞痛的临床随机对照研究,检索期限均从建库至2019年11月15日,按Cochrane系统评价方法对纳入资料进行质量评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇随机对照试验,全部为中文文献,共940例患者。Meta分析结果显示,柴胡疏肝散加减治疗在心绞痛疗效与心电图改善方面均优于对照组,差异具有统计学意义,分别为[OR=4.55,95% Cl(3.02,6.84),P<0.000 01]与[OR=3.27,95% Cl(2.22,4.82),P<0.000 01]。结论 柴胡疏肝散加减对冠心病心绞痛患者心绞痛及心电图改善具有较好的疗效。但由于纳入文献数量较少,还需要更多大样本研究来予以证实。
理论探讨
  • 传承精华 守正创新——新时代中医药发展的根本遵循
  • 许盈,潘宇,杨丽,黄巧玲,葛金文
  • 2020, 40 (7):872-876[摘要]()  [PDF  706KB]()
    新时代为中医药发展提供了前所未有的新机遇。首先,健康中国计划为中医药发展提供了发展新平台;其次,《中医药法》《中医药传承创新发展指导意见》为中医药发展提供了强有力的政策保障;再次,人工智能、大数据、区块链等信息技术为中医药发展提供了新技术。"传承精华守正创新"当为中医药发展进入新时代的根本遵循。基于中医药的本质特征,论述传承精华、守正创新的内涵。
临证撷华
  • 酸枣仁汤心肝同治虚烦失眠临证心得
  • 李点
  • 2020, 40 (7):877-879[摘要](2)  [PDF  481KB](1)
    酸枣仁汤是治疗虚烦失眠的经典名方,其重在养肝,心肝同治,具有养血安神,清热除烦之功,临床运用治失眠相当广泛。临证主要心得:(1)切中病机,抓准辨证要点;(2)重视君药,把握枣仁用量;(3)病证结合,随证合理组方;(4)随症施治,关注合并病症;(5)调治结合,发挥综合效能。
  • 杨志波教授辨治脂溢性脱发经验
  • 赵静,杨志波,李兆晟
  • 2020, 40 (7):880-883[摘要](3)  [PDF  640KB](1)
    杨志波教授认为脂溢性脱发是由于胃肠湿热向上熏蒸头面部,侵及发根致发落,湿热为因,与脾胃关系密切。治疗上以清热利湿、健脾祛风为法,辅以凉血活血,采用枇杷清肺饮合茵陈煎剂加减治疗,结合患者体质对证施治,善用膏方,注重内服外洗,联合治疗,临床疗效显著。
针灸推拿
  • 中药辨证内服联合温针灸、局部清创治疗糖尿病足患者76例的临床疗效观察
  • 牛学瑞,董伟杰,高少科,郑斯玉
  • 2020, 40 (7):884-887[摘要]()  [PDF  585KB]()
    目的 观察中药辨证内服联合温针灸、局部清创治疗糖尿病足患者的临床疗效。方法 采用随机数字表法将本院收治的76例糖尿病足患者分为观察组和对照组,各38例。对照组在西医基础治疗的基础上给予局部清创,观察组在对照组的基础上加用中药辨证内服和温针灸治疗。于治疗前后检测足背动脉血流速度、腓总神经传导速度、溃疡总面积,采用酶联免疫吸附法检测炎性细胞因子肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin 6,IL-6)及晚期糖基化终末产物的水平,比较治疗后两组的临床疗效。结果 (1)治疗后,两组患者的足背动脉血流速度、腓总神经传导速度较治疗前增快,溃疡总面积较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的足背动脉血流速度及腓总神经传导速度快于对照组、溃疡总面积小于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6及晚期糖基化终末产物水平均较治疗前下降(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。(3)观察组总有效率为94.74%,高于对照组的81.58%(P<0.05)。结论 中药辨证内服联合温针灸、局部清创治疗糖尿病足患者可改善足部血液循环和神经传导速度,下调相关炎性细胞因子和晚期糖基化终末产物水平,有效缓解临床症状且优于西医基础治疗联合局部清创。
国际标准刊号:1674-070X
国内统一刊号:43-1472/R
主办单位:湖南中医药大学
论文下载排行更多>>
论文点击排行更多>>
友情链接更多>>
微信关注二维码